电子病历管理系统(EMR)
产品特点
符合《病历书写规范》中的各项要求,病历模板设计符合医院各科室疾病特点。
电子病历书写保存后如需修改必须有修改记录,能帮助医务科对每份病历质量进行自动监督,并提出相关整改意见;事后可利用各种数据对病历进行考核,自动产生质量评估报告,病例整改完毕后交病案室后将不能再进行修改。
能够支持全院所有临床科室日常诊疗工作,以病人为中心,充分整合病人的基本信息、检验检查报告、病理报告、医技检查信息PACS、护理记录等各类信息,充分实现院内各类数据共享。
有良好的操作界面、参数化管理方便,具有较强的扩展能力。能够根据业务需要,灵活设定、实施每项功能的操作权限,保障医院电子病历系统的数据安全与可靠。
采用B/S或C/S架构:不受空间、时间限制,医生在哪里都能写病历。
病历共享,异地医院可以查看病人的病历资料,便于异地远程会诊。
写病历时可直接引用检验报告结果、指标,检查报告描述及医嘱。
能够进行病历质量控制,规范医生的诊疗行为。
病历知识库模板、医生可快捷、准确的写完病历。
XML结构化电子病历,对于病历中必须的项目、关键字、词、句可以自由设定,当医生出现不规范病历时,保存质控提示,以规范医生病历的书写。
功能强大的信息检索、病历检索功能。
系统用户界面友好,风格一致,操作简便,参数化管理方便,具有较强的扩展能力。能够根据业务需要,灵活设定、实施每项功能的操作权限,具备快速输入方式,减少打字工作量。
支持所有医疗文档的“所见即所得”显示和规范打印。
临床病历打印格式,包括纸张、字体、排版、下划线等,应该可由用户自定义和任意设计,以适应病历严格的格式要求,同时降低运行维护成本。
支持病历内容的结构化存储。
系统能提供各科病历书写所需的专用医学符号,如口腔科的齿标、妇女经期记录符等各种医学专用符号,使病历完全符合国家规范要求。