我公司“河北省工伤保险定点协议机构医疗费联网结算HIS接口”通过测试
近日，包括河北省玉田骨科医院在内的我公司多家工伤保险定点医院“河北省工伤保险定点协议机构医疗费联网结算HIS接口”通过河北晟融数据股份有限公司测试，满足上线要求。测试内容包括登陆、登出、获取工伤信息、入院登记、撤销登记、医嘱信息预审核、医疗费信息上传、数据作废、出院结算、出院、撤销出院、更新对照关系、中心端目录下载、获取审核结果、继续治疗申请、撤销继续治疗申请、获取工伤事故备案结果、批量获取工伤事故备案结果、获取上传人员明细、获取结算单等（以上述表格为准），通过接口上传了工伤报销患者的医疗费数据，各个接口的数据盲点、数据格式符合接口要求，当前接口可以满足上线情况。
随着河北省工伤信息化事业的不断发展，工伤保险业务已经全面实现了全省规模的“业务分管、数据集中”的管理模式。 保险数据由省级工伤信息部门统一管理，各设区市(县/区)经办机构则各自开展工伤保险业务。传统的工伤职工待遇支付、报销等业务流程已经不能完全适应新的信息化进程。需要一套功能全面、运行稳定的、能够实现工伤费用联网结算的软件系统。本系统以全省工伤业务软件为基础，通过外部接口与医院 HIS 实现无缝对接。
近年来，随着新的工伤保险管理条例的发布，以及工伤事故的多发、工伤保险参保及医疗费用支付人员的不断增加，对系统运行效率要求逐步提高。从现有医药费审核方式来看，工伤保险医药费审核主要采用人工方式进行，工作效率低，容易产生医药费单据积压，工伤待遇结算不及时等现象，不能及时保障参保人的权益。同时，由于医药审核人员长时间陷于繁重的医疗费审核工作中，虽然能够从中发现一部分问题，但是在整个医疗诊断过程中缺乏监管。迫切需要应用自动化处理方式，提高审核效率和准确性。
本系统将建立医疗费三目管理，同时抽取医疗机构上传的医疗单据信息进行分析，实现医疗费自动审核。对经办来说，提高审核工作效率，把审核人员从繁重的审核工作中解放出来。对协议机构来说，缩短经办机构的结算周期，同时，对下达的医嘱信息进行实时提醒，避免医疗费剔除后由医院承担的损失。
《河北省工伤保险定点协议机构医疗费联网结算接口文档》是针对协议机构医院管理信息系统（简称 HIS）的接口开发文档。HIS 开发商通过本文档来指导 HIS 系统开发者调用接口方法， 实现协议机构工伤医疗费联网结算。
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